快訊 來源:錢江晚報 2023-06-21 17:07:40
潮新聞客戶端 記者 楊茜 通訊員 徐思鵬
杭州市第三人民醫(yī)院腦血管病科病房里,黃先生(化名)活動著四肢,對于“重新掌握自己身體”的感覺既熟悉又陌生?!胺路鹱隽艘粓鲐瑝簟?/p>
【資料圖】
腦梗后繼續(xù)吸煙喝酒加熬夜
二度腦梗死
50多歲的黃先生,在生意場中摸爬滾打多年,工作忙碌,應(yīng)酬頻繁。
他不僅有高血壓、糖尿病,還在一次外地洽談途中,經(jīng)歷了一次“腦梗死”。
“正當(dāng)年”的他并沒有在意,出院后斷斷續(xù)續(xù)地自行服用降壓藥治療,也沒有規(guī)律監(jiān)測自己的身體情況。
更讓家人擔(dān)心的是,黃先生很“不聽勸”,依舊抽煙、喝酒、熬夜……每一個與“腦梗死”相關(guān)的壞習(xí)慣,他都沒有改正。
時不時出現(xiàn)的頭昏、眼前一黑,他也沒有放在心上。
前不久,他應(yīng)酬完回家,突然言語含糊。當(dāng)時雖然獨立行走,但右手、右腳有些使不上勁,走路不穩(wěn),甚至連喝水的杯子都有點握不住。
妻子意識到有些不對勁,趕緊攙扶著他來到杭州市第三人民醫(yī)院急診。
在問診期間,腦血管病科主任鐘長揚主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn),黃先生右側(cè)肌力不斷進(jìn)行性下降,迅速徹底失去知覺,完全無法活動,無法回答甚至無法理解自己的問題。
急性腦梗死!
進(jìn)一步檢查后,急性腦梗死的黃先生,同時還存在顱內(nèi)動脈硬化,雙側(cè)頸內(nèi)動脈局部狹窄,后續(xù)很可能再次導(dǎo)致病情反復(fù)、加重。
在完成各項術(shù)前化驗檢查后,黃先生被送入介入導(dǎo)管室。鐘長揚和團(tuán)隊首先為他進(jìn)行腦血管造影術(shù),隨后又進(jìn)行了左側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段球囊擴(kuò)張加支架植入術(shù)。
術(shù)后,醒過來的黃先生明顯好轉(zhuǎn),他可以回復(fù)簡單對話的能力,右側(cè)的肢體也逐漸有了力氣。
不少腦梗死與頸動脈狹窄有關(guān)
別忽視這些預(yù)警信號
“雖然現(xiàn)在技術(shù)越來越先進(jìn),不用躺平24小時就能活動了,但我真的不敢再放肆了,誰知道第三次還會不會有如此幸運。”經(jīng)過三天的恢復(fù),準(zhǔn)備出院的黃先生依舊唏噓不已。
鐘長揚解釋,腦梗死是一種急性腦血管疾病。雖然看似病在腦部,但實際上很多的腦梗死都與頸動脈狹窄有關(guān)。作為大腦供血的主要血管,當(dāng)頸動脈出現(xiàn)粥樣硬化,隨著斑塊一點點增大,進(jìn)而造成頸動脈出現(xiàn)狹窄、堵塞,最終導(dǎo)致腦部因為長時間缺血而出現(xiàn)腦梗。
鐘長揚提醒,高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖及吸煙等都是頸動脈狹窄的高危因素。具有風(fēng)險的市民朋友們,除了積極控制危險因素外,平時應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒、飲食清淡、適當(dāng)鍛煉。
同時應(yīng)多注意自身健康狀況的監(jiān)護(hù)。頸動脈狹窄早期可無任何癥狀。隨著病情進(jìn)展,部分患者會表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。一旦發(fā)作,可突然出現(xiàn)頭昏、目眩、暈厥,或者眼前發(fā)黑、尤其是一側(cè)眼睛暫時性發(fā)黑,一側(cè)肢體麻木無力、說話不清等癥狀,應(yīng)引起重視,及時前往醫(yī)院就診。這些癥狀雖常于24小時內(nèi)完全恢復(fù),但它們都是腦部血流減少或者頸動脈粥樣硬化小斑塊脫落后的重要“預(yù)警信號”。
“60歲以上人群定期篩查頸動脈,可以明顯降低腦血管病發(fā)生的幾率?!?/p>
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